آلپرازولام
Alprazolam
موارد استفاده آلپرازولام
آلپرازولام در كنترل اختلالات اضطراب براي تسكين كوتاه مدت علائم اضطراب مصرف مي‌شود. اين دارو به عنوان داروي كمكي در درمان اضطراب همراه با افسردگي رواني همچنين در درمان اختلالات پانيك كاربرد دارد.
فارماكوكينتيك آلپرازولام
آلپرازولام پيرو تجويز خوراكي به خوبي از دستگاه گوارش جذب مي‌شود. نيمه عمر دارو بين ۱۱ تا ۱۵ ساعت است و به ميزان ۷۰-۸۰% به پروتئين‌هاي پلاسما متصل مي‌شود.
هشدارها آلپرازولام
۱. اين دارو در درمان كوتاه مدت (فقط به مدت ۴-۲ هفته) اضطراب شديد و ناتوان كننده كه با بي‌خوابي يا اختلالات سايكوتيك همراه است، مصرف مي‌شود.
۲. با مصرف اين دارو در بيماراني كه سابقه وابستگي به دارو داشته و يا داراي اختلال شديد شخصيتي هستند، احتمال وابستگي وجود دارد.
۳. اين دارو در موارد زير بايد با احتياط فراوان مصرف شود.
مسموميت شديد با الكل همراه با علائم حياتي ضعيف شده، اغماء، شوك، گلوكوم حاد با زاويه بسته يا استعداد ابتلاء به آن، مياستني گراو، انسداد مزمن و شديد تنفسي.
۴. بنزوديازپين‌ها ممكن است سبب ضعف تنفسي به ويژه در افراد سالخورده، به شدت بيمار يا جوانان شود. در اين موارد كاهش مقدار مصرف دارو ممكن است ضروري باشد.
۵. مصرف طولاني مدت يا مقادير زياد بنزوديازپين‌ها خطر بروز وابستگي‌‌هاي رواني و جسمي را افزايش مي‌دهد. با وجود اين، علائم قطع مصرف مانند حملات تشنجي حتي پس از مصرف كوتاه مدت آلپرازولام با مقادير معمولي گزارش شده است.
عوارض جانبي آلپرازولام
خواب آلودگي، سردرد، سر گيجه، افسردگي، توهم، اختلال ديد، تاكيكاردي، هيپوتانسيون، درد قفسه سينه، تهوع، درد شكم، يبوست و اختلالات جنسي از عوارض مصرف اين دارو هستند.
تداخل دارويي آلپرازولام
الف- در صورت مصرف همزمان آلپرازولام با ديگر داروهاي تضعيف كننده سيستم اعصاب مركزي (ضد افسردگي ها، آنتي هيستامين ها، ناركوتيك ها) اثر تضعيف كنندگي دارو بر سيستم اعصاب مركزي (سداسيون) و دپرسيون تنفسي و كارديو وسكولار تشديد خواهد شد.
ب- در صورت مصرف همزمان اين دارو با فلووكسامين، به علت افزايش غلظت پلاسمايي آلپرازولام بايد دوز دارو را كاهش داد.
نكات قابل توصيه آلپرازولام
۱. اين دارو نبايد بيش‌تر از مقدار توصيه شده مصرف شود.
۲. در صورتي كه پس از چند هفته، اثربخشي دارو كاهش يافت، از افزايش مقدار مصرف بدون مشورت با پزشك بايد خودداري شود.
۳. به منظور كاهش احتمال بروز علائم قطع مصرف، مصرف اين دارو بايد به تدريج قطع شود.
مقدار مصرف آلپرازولام
در درمان اضطراب: ۲۵۰ تا ۵۰۰ mcg، به فرم خوراكي ۳ بار در روز و در صورت لزوم تا دوز ۳ تا ۴ ميلي‌گرم روزانه افزايش دوز امكان پذير است.
در درمان حملات ترس: ۱ تا ۲ ميلي‌گرم به فرم خوراكي ۳ بار در روز و در صورت لزوم تا دوز ۱۰mg روزانه افزايش دوز امكان پذير است.
دارو ايبوپروفن