هالوپريدول
Haloperidol
موارد استفاده هالوپريدول
هالوپريدول در درمان علائم اختلالات حاد و مزمن پسيكوتيك مانند اسكيزوفرني، حالات مانيك و پسيكوز ناشي از دارو مصرف مي‌شود. اين داور همچنين براي درمان مشكلات شديد رفتاري در كودكان و درمان سندرم Tourette كاربرد دارد.
مكانيسم اثر هالوپريدول
هالوپريدول اثر درماني خود را عمدتاً با انسداد گيرنده‌هاي دوپاميني اعمال مي‌نمايد. گيرنده‌هاي آلفا-آدرنرژيك و موسكاريني نيز توسط هالوپريدول تا حدودي مسدود مي‌شوند.
فارماكوكينتيك هالوپريدول
هالوپريدول به صورت خوراكي تا حدود ۶۰% جذب مي‌شود. متابوليسم كبدي وسيعي دارد و حداكثر غلظت خوني آن ۶-۲ ساعت پس از مصرف خوراكي ايجاد مي‌شود. نيمه عمر اين دارو از طريق مصرف خوراكي ۲۷-۱۲، از راه عضلاني ۲۵-۱۷ ساعت و به صورت وريدي ۱۰ تا ۱۹ ساعت مي‌باشد. اين دارو به ميزان زيادي از طريق كليه و مقداري نيز از طريق صفرا دفع مي‌شود.
موارد منع مصرف هالوپريدول
اين دارو در موارد ضعف شديد و سمي CNS ناشي از مصرف دارو نبايد مصرف شود.
هشدارها هالوپريدول
۱. دربيماري‌هاي قلبي-عروقي، پاركينسون، صرع، حساسيت به هالوپريدول و احتباس ادرار بايد با احتياط فراوان مصرف شود.
۲. بيماران مبتلا به تيروئيد سمي و كودكان، به واكنش‌هاي ديستونيك و آكاتزي ناشي از مصرف هالوپريدول حساستر هستند.
عوارض جانبي هالوپريدول
آرامش بيش از حد و خواب‌آلودگي، بي‌ثباتي خلقي، كابوس‌هاي شبانه، بي‌خوابي، تحريك و سرخوشي ممكن است بروز نمايد. در مصارف طولاني مدت، ديسكينزي ديررس ممكن است ايجاد شود. آثار ضد موسكاريني نظير يبوست، خشكي دهان، احتقان بيني، احتباس ادرار و تاري ديد نيز به ندرت بروز مي‌نمايد. عوارض خارج هرمي خصوصاً واكنش‌هاي ديستونيك و آكاتزي، بخصوص در تيروئيد سمي شايع تر مي‌باشند. عوارضي از قبيل خستگي، ضعف، گاهگاهي بروز مي‌نمايد.
تداخل دارويي هالوپريدول
داروهاي هوشبر اثر كاهنده فشار خون هالوپريدول را افزايش مي‌دهند. ريفامپسيين و كاربامازپين متابوليسم كبدي هالوپريدول را افزايش داده و باعث كاهش غلظت پلاسمايي آن مي‌شوند. داروهاي ضد افسردگي باعث افزايش اثر ضدموسكاريني هالوپريدول مي‌شوند. فلوكستين غلظت پلاسمايي هالوپريدول را افزايش مي‌دهد. هالوپريدول احتمالا با كاهش آستانه تشنج، با اثر داروهاي ضد صرع مقابله مي‌نمايد. داروهايي نظير ليتيم باعث افزايش عوارض خارج هرمي هالوپريدول مي‌شوند. مصرف همزمان فرآورده‌هاي حاوي الكل و ساير داروهاي مضعف CNS با اين دارو ممكن است باعث تشديد اثرات مضعف CNS و تنفس و همچنين اثرات كاهنده فشار خون شود. مصرف همزمان اپي‌نفرين با اين دارو ممكن است كاهش فشار و تاكيكاردي را تشديد نمايد. اثر درماني لوودوپا در صورت مصرف همزمان با اين دارو ممكن است كاهش يابد.
نكات قابل توصيه هالوپريدول
۱. اين دارو نبايد بيشتر يا كمتر از مقدار توصيه شده مصرف شود.
۲. دوره درمان با دارو بايد كامل شود. براي حصول اثرات درماني، ممكن است چند هفته زمان نياز باشد.
۳. در صورت فراموش كردن يك نوبت مصرف دارو، به محض به ياد آوردن، آن نوبت بايد مصرف شود. نوبت‌هاي بعدي بايد مطابق رژيم درماني مصرف شوند. از دو برابر كردن مقدار مصرف بايد خودداري شود.
۴. قبل از مصرف دارو، بايد با پزشك مشورت شود. توصيه مي‌شود مصرف دارو به تدريج قطع شود.
۵. از مصرف فرآورده‌هاي حاوي الكل و ساير فرآورده‌هاي مضعف CNS با اين دارو بايد خودداري شود.
۶. به دليل بروز سرگيجه يا خواب آلودگي، هنگام رانندگي يا كار با ماشين‌آلاتي كه نياز به هوشياري دارند، بايد احتياط كرد.
۷. به دليل بروز شوك حرارتي، هنگام ورزش يا در هواي گرم و هنگام حمام با آب داغ، بايد احتياط كرد.
۸. در صورت نياز به هرگونه عمل جراحي يا درمان اضطراري، پزشك بايد از مصرف دارو مطلع شود.
اشكال دارويي هالوپريدول
Oral Solution :۲mg (as Lactate)
Injection: ۵mg/ml(as Lactate). ۵۰mg/ml
Scored Tablet : ۰.۵ mg
Scored Tablet: ۲mg
Scored Tablet: ۵ mg
دارو ايبوپروفن