ديازپام
Diazepam
موارد استفاده ديازپام
اين دارو در كنترل اختلالات اضطراب يا براي تسكين كوتاه مدت علائم اضطراب و درمان علائم قطع مصرف الكل مصرف مي شود. ديازپام تزريقي جهت تسكين اضطراب و تنش قبل از عمل جراحي به عنوان پيش‌دارو مصرف مي‌شود. اين دارو همچنين به عنوان داروي كمكي از راه تزريق وريدي پيش از برگرداندن ريتم طبيعي قلب، (CARDIOVERSION) به منظور كاهش اضطراب مصرف مي‌شود. ديازپام تزريقي به عنوان داروي كمكي در درمان حملات صرعي و از راه خوراكي در اختلالات تشنجي(۱۴-۷ روز) به كار برده مي‌شود. اين دارو به عنوان داروي كمكي در تسكين اسپاسم عضلاني اسكلتي نيز مصرف مي‌شود.
فارماكوكينتيك ديازپام
اين دارو به خوبي از طريق خوراكي جذب شده و در كبد متابوليزه مي‌شود. پيوند ديازپام به پروتئين پلاسما بسيار زياد است. نيمه عمر آن ۷۰-۲۰ ساعت و زمان لازم براي اوج غلظت پلاسمايي از راه خوراكي ۲-۰.۵ ساعت مي‌باشد و از طريق كليه دفع مي‌شود.
هشدارها ديازپام
۱. اين دارو در مسموميت شديد با الكل همراه با علائم حياتي ضعيف شده، اغما شوك، گلوكوم حاد با زاويه بسته يا استعداد ابتلاء به آن، مياستني‌گراو و انسداد مزمن و شديد تنفسي بايد با احتياط فراوان مصرف شود.
۲. بنزوديازپين‌ها ممكن است سبب بروز ضعف تنفسي در سالخوردگان، نوجوانان يا افراد بشدت بيمار شوند. در اين افراد، كاهش مقدر مصرف دارو ممكن است ضروري باشد.
۳. مصرف طولاني مدت يا مقادير زياد بنزوديازپين‌ها ممكن است سبب بروزديازپام وابستگيهاي رواني و جسمي شود.
۴. پس از مصرف فرآورده‌هاي تزريقي، بيمار بايد ۳-۲ ساعت تحت مراقبت باشد.
۵. تزريق وريدي بنزوديازپين‌ها ممكن است سبب بروز آپنه، كاهش فشار خون، براديكاردي، يا ايست تنفسي شود.
۶. هنگام تزريق بنزوديازپين‌ها، وسايل احياء تنفسي بايد در دسترس باشند.
۷. به علت بروز خطر ترمبوفلبيت، تزريق وريدي بايد سرعت حداكثرmg/min۵ صورت گيرد.
عوارض جانبي ديازپام
فراموشي، اضطراب اغتشاش فكر، افسردگي رواني، تاكيكاردي، و تپش قلب، آتاكسي، سرگيجه و منگي، خواب آلودگي (شامل خواب‌آلودگي در طول روز) اشكال در تكلم، بي خوابي، تحريك پذيري و عصبانيت با مصرف اين دارو گزارش شده است.
تداخل دارويي ديازپام
اثرات مضعف CNS و خطر بروز آپنه با مصرف همزمان فرآورده‌هاي حاول الكل و ساير داروهاي مضعف CNS ممكن است تشديد يابد. مصرف همزمان بنزوديازپين‌ها با ايتراكونازول و كتوكونازول ممكن است باعث مهار متابوليسم اين داروها و در نتيجه افزايش غلظت پلاسمايي اين دارو شود.
نكات قابل توصيه ديازپام
۱. اين دارو نبايد بيش از مقدار تجويز شده مصرف شود.
۲. در صورتي كه پس از چند هفته، اثربخشي دارو كاهش يافت، بايد به پزشك مراجعه و از افزايش مقدار مصرف دارو خودداري نمود.
۳. به عنوان ضد تشنج، دوره درمان بايد كامل شود. بايد دقت شود هيچيك از نوبت‌هاي مصرف فراموش نشود.
۴. به منظور كاهش احتمال بروز عوارض قطع مصرف دارو، مصرف اين دارو بايد به تدريج قطع شود.
۵. در صورت تزريق عضلاني، اين دارو بايد عميقاً در عضله دلتوئيد تزريق شود.
۶. به منظور كاهش ترمبوز وريدي، فلبيت، تحريك موضعي و تورم، تزريق وريدي دارو نبايد در وريد‌هاي كوچك در پشت دست يا مچ صورت گيرد.
۷. انفوزيون مداوم وريدي اين دارو توصيه نمي‌شود.
اشكال دارويي ديازپام
Rectal Tube:۵mg ۱۰mg
Suryp:۲mg/۵ml
Suppository:۱۰mg . ۱۵mg
Tablet:۲mg ۵mg
Injection:۱۰mg/۲ml
دارو ايبوپروفن